درمان وپشگیری از hpv با واکسن گارداسیل
از جمله بیماری های که این روزها شاهد شیوع آن هستیم بیماری های مقاربتی می باشد. تولید واکسن گارداسیل خبرخوبی بود که سبب شد مردم با آسودگی بیشتری، از زندگی جنسی خودشان در کنار حفظِ سلامتی لذت ببرند. این واکسن، به میزان قابل توجهی از بیماریهای منتسب به ویروس HPV یا زگیل تناسلی جلوگیری میکند. ویروس پاپیلومای انسانی یا hpv که از طریق رابطه ی جنسی منتقل می شود. می تواند باعث ایجاد زگیل تناسلی و در موارد حادتر سرطان دهانه رحم، سرطان مقعد و… شود. واکسن گارداسیل بدن انسان را در مقابل بیماری های مقاربتی حفظ می کند و همچنین با تحریک بیشتر سیستم ایمنی در روند درمان نیز موثر واقع می شود.
hpv چیست؟
ویروس پاپیلومای انسانی hpv یکی ازشایع ترین عفونت های دستگاه تولید مثلی می باشد که معمولا ازطریق رابطه جنسی و تماس پوستی منتقل شده و موجب ایجاد طیف وسیعی از سرطان ها و دیگر علائم بالینی در زنان و مردان می شود. این ویروس به دو دسته ی کم خطر و پر خطر تقسیم می شود که عبارتند از:
- ویروس پاپیلومای انسانی کم خطر: این نوع hpv معمولا بیماری جدی ایجاد نمی کند و به صورت زگیل در ناحیه تناسلی، گلو، دهان و مقعد ظاهر می شود.
- ویروس پاپیلومای پرخطر: این نوع hpv عامل اصلی پیش سرطان و ضایعات سرطانی است. نوع 16 و 18 این ویروس بسیار پر خطر هستند و باعث بروز سرطان در ناحیه تناسلی می شوند.
ویروس hpv چگونه منتقل می شود؟
رابطه جنسی محافظت نشده اصلی ترین دلیل سرایت این ویروس می باشد. از دیگر راه های انتقال این ویروس عبارتند از:
- تعدد در پارتنرهای جنسی
- رابطه جنسی دهانی
- استفاده از سرنگ آلوده مشترک
- انتقال این بیماری از مادر به نوزاد
- استفاده از تیغ های آلوده
- استفاده ازدستگاه های در ارتباط با پوست انسان مانند دستگاه لیزر و ….
واکسن گارداسیل چیست؟
به طور کلی واکسن گارداسیل یک واکسن نو ترکیب محسوب می شود˛ واکسن نو ترکیب یعنی این واکسن به هیچ عنوان در ترکیبش از ویروس ضعیف شده یا کشته شده استفاده نشده است. با تکمیل دوزهای واکسن گارداسیل تیترآنتی بادی ساخته شده بر علیه این ویروس در بدن ما بالا می رود و در نهایت ایمنی قابل توجهی ایجاد می شود. تزریق واکسن گارداسیل از سال 2006 در آمریکاآغاز شد و تا به امروز در کشور های مختلف دیگری نیز گسترش پیدا کرد.
استفاده از واکسن گارداسیل یا واکسن اچ پی وی HPV یکی از پروتکل های درمان و پیشگیری از بیماری زگیل تناسلی و یا همان پیشگیری از ویروس HPV است. تزریق واکسن موثر ترین راهکار برای ایمنی از بیماری های مقاربتی می باشد. ابتلا به زگیل تناسلی یکی از بیماری های مقاربتی و شایعی است که از طریق ارتباط جنسی انتقال پیدا می کند. این بیماری عامل بسیاری از عارضه های خطرناک از جمله سرطان دهان رحم شناخته شده است. اما با تزریق واکسن گارداسیل می توان از این عارضه پیشگیری کرد. برای تهیه واکسن گارداسیل توصیه می کنیم از داروخانه های معتبر که نسبت به اصل بودن کالا و رعایت زنجیره سرما متعهد هستند اقدام کنید.
چرا تزریق واکسن گارداسیل مهم است؟
از آنجایی که کم و بیش از بیماری های مقاربتی آگاه هستید. می دانید که یکی از بیماری های مقاربتی ویروس پاپیلومای انسانی است. در اصل ویروس hpv یک ویروس بسیار شایع است که حدودا 100 تایپ جنسی و غیرجنسی دارد. انواع غیرجنسی آن، همان زگیل های عادی و معمولی هستند که ممکن است رو انگشتان، کف پا، گردن و سایر نقاط بدن به وجود بیایند و زگیل ایجاد شود.
تایپ هایی که مرتبط با بیماری های مقاربتی هستند از طریق رابطه جنسی و تماس پوستی منتقل می شوند و در دسته بیماری های مقاربتی جای می گیرند. می توان با تزریق واکسن گارداسیل درمقابل این ویروس ایمنی ایجاد کنیم. فناوری واکسن گارداسیل به صورتی است که علاوه بر ایجاد ایمنی در مقابل تعداد زیادی از تایپ های hpv در مقابل پیشگیری از سرطان های ناشی از ویروس hpv (همانند سرطان دهانه رحم، سرطان آلت تناسلی آقایان و …) هم ایمنی ایجاد می کند.
آشنایی با انواع واکسن گارداسیل
ویروس اچ پی وی چندین تایپ مختلف دارد که هر مدل واکسن از چندگونه آن پیشگیری می کند.
پاپیلوگارد |
نوع ایرانی واکسن از دوتایپ 16 و 18 پشتیبانی می کند. ارزان تر و در دسترس تر |
گارداسیل |
شامل دو واکسن با ظرفیت های متفاوت
4 ظرفیتی که از تایپ های 6-11-16-18پشتیبانی می کند. 9 ظرفیتی که از تایپ های 6-11-16-18-31-33-45-52-58 پشتیبانی می کند. |
واکسن ایرانی تهیه کنیم یا خارجی؟
اگر شما هم جزو افرادی باشید که قصد تزریق واکسن گارداسیل را داشته باشید این پرسش برایتان مطرح می شود که بین واکسن گارداسیل و واکسن پاپیلوگارد کدام را تزریق کنیم؟ در پاسخ باید بگوییم در دسترس ترین واکسن را از داروخانه تهیه و تزریق کنید. در ادامه به بررسی هر یک از واکسن های موجود خواهیم پرداخت:
واکسن دو ظرفیتی پاپیلوگارد
- تولید شده در ایران
- دو تایپ پرخطر 16 و 18 را ساپورت می کند.
- در مقابل سرطان دهانه رحم ایمنی می دهد.
- تاثیری برای تایپ کم خطر و زگیل ندارد.
واکسن چهار ظرفیتی گارداسیل
- تولیدبرندMSD
- نمونه های ترکیه ای، فرانسه، آمریکا و… دارد که محتوای همه یکسان است.
- از 9 تا 45 سال قابل تزریق
- در مقابل تایپ های کم خطر 6 و 11 و زگیل ها ایمنی ایجاد می کند.
- در مقابل سرطان های ناشی از ویروس ایمنی ایجاد می کند.
واکسن نه ظرفیتی گارداسیل
- در مقابل دو تایپ کم خطر 6 و 11 و زگیل ها ایمنی ایجاد می کند.
- در مقابل تایپ های پر خطر 16-18-31-33-45-52-58 ایمنی ایجاد میکند.
- در مقابل سرطان های ناشی از ویروس ایمنی ایجاد می کند.
- از 9 تا 45 سالگی قابل تزریق
چه افرادی باید واکسن گارداسیل دریافت کنند؟
طبق توصیه CDC واکسیناسیون از اهمیت بالایی برخودار است. واکسیناسیون علیه این ویروس در اکثر کشورها از سن 9 الی 15 سالگی در مدارس واجب بوده و انجام می شود. علت چیست؟ زیرا hpv شایع ترین عفونت ویروسی بوده که هر کسی از هر نوع رابطه جنسی می تواند مبتلا شود. پس قبل از شروع رابطه جنسی بهترین زمان تزریق واکسن گارداسیل است. لازم به ذکر است که واکسن زدن آقایان به اندازه واکسن زدن خانم ها واجب است.
افراد واجد شرایط |
افراد غیرواجد شرایط |
مبتلایان به زگیل تناسلی |
بروزواکنش حساسیتی به دوز اول واکسن گارداسیل |
رابطه جنسی پر خطر |
زنان باردار |
ابتلای شریک جنسی به زگیل تناسلی |
افراد دارای آلژی نسبت به مخمر |
وجود بیش از یک شریک جنسی |
زمانبندی تزریق واکسن گارداسیل به چه صورت است؟
در ابتدا باید بگوییم شما هرواکسنی تهیه کنید (پاپیلوگارد، گارداسیل 4 ظرفیتی، گارداسیل 9 ظرفیتی) از نظر زمانبدی تزریق هیچ تفاوتی با یکدیگر ندارند. این واکسن باید در سه دوز تزریق شود و محتویات دوز اول تا سوم یکسان است.
افراد 15-9 سال |
دوز اول: ماه صفر دوز دوم: 12-6 ماه پس از دوز اول تزریق دو دوز کافی و ایجاد ایمنی مناسب |
افراد 45-15 سال |
دوزاول: ماه صفر دوزدوم:2-1 ماه پس از دوز اول دوز سوم: 6 ماه بعدازدوزاول |
نحوه ی تزریق واکسن گارداسیل به چه صورت است؟
طبق بروشورراهنمای داخل واکسن، همچنین توصیه CDC تزریق واکسن گارداسیل باید عضلانی باشد یعنی داخل بازو یا عضله چهارسر ران باید تزریق شود و نباید به هیچ وجه داخل عضله باسن تزریق شود. نکته حائز اهمیت این است که قبل از تزریق واکسن حتما واکسن را به خوبی تکان دهید.
سخن پایانی
تزریق گارداسیل پایان hpv نیست بلکه:
- استفاده ازکاندوم
- عدم تعدد جنسی
- تعهدبه رابطه
درکنارواکسن پایان hpv است.
سئوالات متداول
1.آیا الزامی برای تزریق این واکسن در آقایان وجود دارد؟
باید بگوییم بله، در ادامه 4 علت اصلی که توصیه می شود آقایان هم واکسن گارداسیل را تزریق کنند بیان می کنیم:
- گاهی اوقات آقایان ناقلین بدون علامت هستندکه برای قطع زنجیره انتقال باید واکسن بزنند.
- برای جلوگیری از ایجاد زائده های زگیل تناسلی و همینطور ممکن است این زائده ها داخل مجاری ادراری زده شده که امکان ریمو زائده ها نیست.
- بعضی مطالعات نشون داده که ویروس زگیل تناسلی می تونه روی کیفیت اسپرم ها تاثیر منفی بزاره.
- اگر آقایان درگیر تایپ های پرخطر ویروس بشن احتمال بدخیمی و سرطانی شدن اون اندام ها وجود داره مثل دهان، حنجره، اندام تناسلی و …
2. اگر یک دوزواکسن 4 ظرفیتی تزریق کنیم˛ آیا می توانیم دوز دوم یا سوم را واکسن 9 ظرفیتی تزریق کنم؟
طبق آخرین آپدیت CDC افرادی که واکسیناسیون خود را با واکسن 4 ظرفیتی شروع کرده اند و یک یا دو دوز واکسن 4 ظرفیتی تزریق کرده اند می توانند برای دوز های بعدی واکسن 9 ظرفیتی را تزریق کنند.
3.شرایط نگهداری از واکسن گارداسیل به چه صورت است؟
گارداسیل باید در دمای 8-2 درجه در یخچال نگهداری شود.