پروستات چیست؟
پروستات یک غده که نقش مهمی در تولید مثل آقایان دارد است. در صورتی که این غده سالم باشد و فرد دارای سن کمتر از 50 سال باشد به اندازه گردو و وزن آن حدود 0/75 اونس است.
این غده بخشی از آلت تناسلی مردان و در ابتدای مجاری اداری و در لگن خاصره قرار دارد.
مجاری ادرار که وظیفه حمل ادرار از مثانه و حمل اسپرم از بیضه تا آلت تناسلی را دارد از پروستات عبور میکند .
این غده هنگام انزال منقبض میشود و ماده شیری رنگ قلیایی به مایع منی اضافه میکند . این مایع حاوی آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) است که به نازک تر شدن مایع منی کمک میکند.
مایع پروستات شامل اسید ستریک و روی و آنزیم ها است این مایع از اسپرم محافظت میکند به طور کلی اهمیت این مایع از نظرشیمیایی اساسی است این مایع طول عمر اسپرم در واژن را بیشتر میکند و به دلیل اسیدی بودن به تقویت اسپرم ها میرسند .
انواع بیماری پروستات
پروستاتیت : پروستاتیت یا التهاب پروستات که معمولا به خاطر عفونت های میکروبی پدید میاید. برای درمان این بیماری معمولا از آنتی بیوتیک ها استفاده میکنند.
هایپرلازی خوش خیم پروستات : بزرگی خوش خیم غیر سرطانی پروستات که یکی از شایع ترین بیماری نوع این بیماری در بین مردان بالای 50 سال است. برای این بیماری از داروهایی مانند پروستافیت ،پروستیکا ،ساوپالمتو کمپلکس ،هیمپلازیا و … استفاده میشود .
در این بیماری فرد دچار تکرر ادرار و در مواردی خروجی ضعیف ادرار میشود .
سرطان پروستات : که بدخیم ترین نوع این بیماری در مردان است.
علائم بیماری
تکرر ادرار ،احتباس ادرار ،کاهش قطر ،فشار و جریان ادرار ، قطره قطره شدن انتهای ادرار
در این بیماری سونوگرافی به شناسایی بیماری کمک میکند .
درمان این بیماری به نوع و شکل و وخامت بیماری برمیگردد در ابتدا برای درمان بیماری به سراغ آنتی بیوتیک ها استفاده میکنند . گاهی برای درمان این بیماری از عمل جراحی کمک گرفته میشود که کل غده توسط عمل جراحی برداشته میشود که اغلب بعد از این عمل مشکل پرستات رفع میشود اما با انجام این عمل فرد دچار ناتوانی جنسی و ناباروری میشود.
گاهی تکرر ادرار ،بی میلی جنسی،بیحسی در آلت تناسلی نشانه اظطراب و استری بیش از حد اندازه است.
عوارض بیماری
نارسایی کلیه ها
عفونت ادراری
ایجاد سنگ ادراری
نارسایی حاد قلب و ریه
درد شکم به دلیل اتساع مثانه
ادرار بیش از حد شبانه ( بعد از بزرگی پروستات به شکم فشار وارد کرده و باعث مشکلات ادراری میشود . )
جراحی پروستات
جراحی به وسیله تراش پروستات از راه مجرا :
این عمل یک عمل جراحی اورولوژی است . این نوع جراحی با عبور دادن دستگاه رزکتوسکوپ از پیشابراه پزشک غده بزرگ شده پروستات را میبیند سپس قسمتی از غده را که بزرگ شده است میتراشد .
حلقه فلزی که در انتهای رزکتوسکوپ وجود دارد مقدار اضافی پروستات را میتراشد .
سپس بافت جراحی شده (تراشیده شده )توسط دستگاه بیرون کشیده میشود .
روش باز :
پروستاتکتومی رادیکال :
انواع مختلفی دارد .
رایدکال رباتیک :جراح زیر شکم را باز کرده و غده پروستات را خارج میسازد با این تفاوت که جراح پشت میز فرمان نشسته و عمل به دست دستوراتی که جراح به ربات میدهد انجام میشود . این عمل بسیار دقیق بوده و دقت عملکرد دستگاه از جراح بیشتر است .
رتروپوبیک یا جراحی باز : در این روش جراح خودش زیر شکم را باز کرده و پروستات را خارج میکند .
لاپاروسکوپی: در این روش جراح برش های ریزی زیر شکم ایجاد کرده و با استفاده از ابزار خاصی که ار طریق این برش ها وارد بدن میکنند پروستات را خارج میکنند .
از عوارض این جراحی میتوان به خونریزی، عفونت مجاری ادراری ، بی اختیاری ادراری ، اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی ) ، راست روده ، تنگی میز راه و یا دهانه مثانه ، تشکیل شدن کیست حاوی لنف
مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات در منزل
راه رفتن : بیمار باید روزانه کمی راه برود نشستن و خوابیدن بیش از اندازه خونریزی را زیاد و درد و ناراحتی را افزایش میدهد .
از ملین استفاده شود
ورزش ها و اموزش ورزش ها پس از خارج شدن سوند از بدن بیمار انجام شود .
ادویه جات و قهوه و الکل و غذای تند مصرف نشود .
هر مشکلی مثل دفع خون ، کاهش جریان ادرار ، عفونت و … باید به پزشک اطلاع داده شود .
پروستات زنان
پروستات زنان دو عدد غده برون ریزی در بدن زنان است که با نام غدد دهلیزی و غدد پارا اورترال مینامند .
دلیل و منشا انزال زنان به طور قطعی مشخص نیست اما یافته ها نشان میدهند این غدد مسئول تولید پلاسمای خون هستند از این رو به نظر میرسد این غدد فرایند انزال در زنان را به عهده دارند .
غدد پروستاتی در مردان و غدد شبه پروستاتی در زنان هر دو مشابه هم آنتی ژن های اختصاصی را تولید میکنند که پروتئینی بوده و مرتبط به انزال مردان است .علاوه بر این هر دو این غدد اسید فسفاتاز را تولید کرده و این مایع غلیظ دارای مقدار زیادی گلوکز و فروکتوز است .
