دیر انزالی چیست؟
یکی از مشکلات و اختلالات جنسی دیر انزالی در آقایان است. دیر انزالی زمانی رخ می دهد که زمان دخول و ارضا شدن مرد به طور آزار دهنده ای طولانی شود . در واقع این آقایان قادر نیستند به طور طبیعی به ارگاسم برسند و به همین دلیل انزال با تاخیر بسیار اتفاق می افتد.
دیر انزالی امکان دارد موقتی یا دائمی باشد. علل احتمالی این مشکل عبارتند از: بعضی از بیماری‌های مزمن، عمل‌های جراحی و داروها. درمان انزال دیررس به علت ایجاد آن بستگی دارد.
علائم
زمان رسیدن به انزال برای هر مرد متفاوت است ، لذا نمی توان طبق زمان مشخصی فردی را مبتلا به دیرانزالی دانست . در واقع تأخیر در انزال اگر با استرس ، خستگی مفرط، صدمه به جسم، فقدان نعوظ و یا درماندگی در ادامه رابطه‌ی جنسی همراه باشد احتمال بر تشخیص دیرانزالی است.
انواع دیر انزالی در مردان عبارتند از :
- مادام‌العمر : این مشکل از زمان بلوغ جنسی مرد بوجود آمده است.
- اکستابی : این مشکل بعد از پس از یک دوره عملکرد جنسی عادی ایجاد شده‌است.
- کلی : در این مشکل معمولا به شریک‌های جنسی معین یا روش‌های خاص تحریک محدود نمی‌شود.
- موقعیتی : این مشکل معمولا در شرایط خاص بروز می‌کند.
علت جسمانی
- نقایص دستگاه باروری مردان از بدو تولد
- صدمه عصب های لگنی کنترل کننده ارگاسم
- وجود برخی عفونت ها در بدن مثل عفونت دستگاه ادراری
- مشکلات پروستات
- برخی بیماری های مربوط به سیستم عصبی، مثل نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی یا آسیب به طناب نخاعی
- اختلالات هورمونی، مثل کم کاری تیروئید یا پائین بودن سطح تستوسترون
- انزال رو به عقب ( حالتی که در آن منی به جای خروج از آلت تناسلی به داخل مثانه هدایت می شود. )
علت روانی دیر انزالی
- برخی بیماری های روانی مثل افسردگی، اضطراب
- اختلال در روابط زناشویی
- استرس شخص نسبت به عملکرد خویش
- تصور ذهنی نادرست از خویش
- دلایل فرهنگی و مذهبی
- دلیل فرق بین واقعیت و توهمات جنسی
دلایل دارویی
مصرف برخی داروها می توانند علت دیر انزالی باشند :
- بعضی از داروهای ضدافسردگی
- برخی داروهای کنترل کننده فشار خون
- برخی داروهای ادرار آور
- بعضی داروهای اختلالات روانی
- برخی داروهای کنترل کننده تشنج
- الکل – بویژه مصرف خیلی زیاد آن
ریسک‌فاکتورها
- بالا رفتن سن مردان
- برخی مشکلات و بیماری های روانی مثل افسردگی و اضطراب
- برخی از بیماری‌ها مانند دیابت یا مالتیپل‌اسکلروزیس (MS)
- برخی از جراحی ها مانند جراحی پروستات
- مصرف برخی از داروها مانند : برخی از داروهای ضد افسردگی، فشار خون و مدر
- وجود برخی مشکلات در رابطه با شریک جنسی
- سومصرف الکل، مخصوصا طولانی مدت
درمان دیر انزالی
از آنجایی که دیر انزالی و درمان آن به عوامل ایجاد کننده آن بستگی دارد، توجه به نکات زیر الزامی است:
- مهمترین مسئله در درمان دیر انزالی تشخیص صحیح علت و ریشه ی مشکل است .
- بهترین راه مشورت با متخصص زناشویی است.
- یکی از بزرگترین اشتباهات در درمان دیر انزالی مصرف دارو بدون مشورت با پزشک متخصص است که احتمال عوارض بدتری دارد.
- گاهی اوقات تغییر در سبک و حالت فعالیت جنسی و یا حتی اصلاح رژیم غذایی فرد می تواند بسیار تاثیرگذار در درمان دیرانزالی باشد.
- بهترین روش برای پیدا کردن دلیل این مشکل و تشخیص بهترین راه حل، مشاوره زناشویی است.
- روان درمانی می تواند یکی از بهترین روشها در کمک به درمان دیر انزالی باشد. درمان مواردی چون افسردگی ، اضطراب و یا مشکلات روانی تاثیرگذار یا متاثر در دیرانزالی
- در بسیاری از پژوهش ها مدیتیشن نتایج امید بخشی در این مورد داشته است.
درمان دارویی دیر انزالی
متاسفانه دارویی که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی باشد ، وجود ندارد . داروهای تجویز شده معمولا برای مشکلات و بیماری های دیگر نیز استفاده می گردد :
آمانتادین (مناسب در درمان پارکینسون )
بوسپیرون ( مناسب در درمان اختلال اضطراب )
سیپروهپتادین ( مناسب در درمان آلرژی )
قابل ذکر است مهارکننده های پی‌دی‌ای‌فایو مانند وایاگرا نه تنها تأثیر تاثیر چندانی در این مورد نداشته حتی ممکن است گاهی موجب ضعف در برخی نقاط مغز و یا کاهش حساسیت نوک آلت مردانه گردد.
